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    三省市3億病歷 打造全科“大白”
    2018-04-03 09:45:51 來源: 廣州日報
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      4月2日,全國首家智慧醫(yī)院正式“上線”。在廣東省第二人民醫(yī)院(以下簡稱省二醫(yī)),問診、分診、支付、影像診斷、智能物流等十大領域,全面應用人工智能?;颊呔歪t(yī)從以前“六步走”變?yōu)槿缃瘛皟刹阶摺?,更為亮眼的是,憑著經過“脫敏”的3億份三甲醫(yī)院病歷,打造出AI Doctor(人工智能醫(yī)生),給醫(yī)患雙方提供200多病種、準確率超九成的診斷與治療建議。

      據了解,首家智慧醫(yī)院上線,源自去年12月廣東正式啟動全省智慧醫(yī)院建設計劃,廣東省第二人民醫(yī)院受省衛(wèi)生計生委委托起草全省智慧醫(yī)院建設標準。

      小檔案

      中文名:人工智能醫(yī)生

      英文名:AI Doctor

      水平:主治醫(yī)生

      職稱:中級

      特長:

      內含北京、江蘇、廣東數十家三甲醫(yī)院3億份“脫敏”(抹去隱私信息)的病歷經驗,運行前測算,200多病種的診斷、治療建議的準確率超過90%

      我就藏身在醫(yī)院微信公眾號的“就診服務”欄里哦!

      ——設計對白

      智能問診: 面向公眾而且免費

      頭疼腦熱,這兒痛、那兒不舒服,相信很多人有上網搜問的習慣,可總覺得不太靠譜。

      省二醫(yī)AI Doctor(人工智能醫(yī)生)算得上靠譜的,醫(yī)生們昵稱“他”是24小時全科醫(yī)生“大白”。

      “大白”藏身在“廣東省第二人民醫(yī)院”微信公眾號的“就診服務”欄里,初次點擊,“大白”就會提醒你,需要1~3分鐘時間,按癥狀、病史一一答問,他就給你提供可能是哪些疾病的初步診斷,根據指引,還能通過微信掛號、微信支付,很快就完成了預約掛號和支付。

      AI醫(yī)生智能問診面向公眾,而且全免費。

      省二醫(yī)院長、黨委書記田軍章說,“大白”的背后,是省二醫(yī)與互聯網科技公司聯合開發(fā)的全球最大的中文醫(yī)療詞庫和醫(yī)療知識圖譜,內含北京、江蘇、廣東數十家三甲醫(yī)院3億份“脫敏”(抹去隱私信息)的病歷經驗,運行前測算,200多病種的診斷、治療建議的準確率超過90%,達到中級職稱,相當于主治醫(yī)生水平。

      其實“大白”不只服務患者,醫(yī)生也在靠“他”?;颊呶⑿哦伺c醫(yī)生電腦端的AI醫(yī)生庫的大數據處理是一樣的,醫(yī)生可參考患者微信問診記錄、診前數據,考慮AI模型判斷出患者所發(fā)疾病的幾種可能性、檢查及用藥建議,智能醫(yī)學輔助判斷下,提升工作效率及準確率。比如以前看一個病人首先要問診5~10分鐘,現在省了當面問診時間,醫(yī)生可直接為患者進行相關身體檢查及化驗影像檢查,看診時間節(jié)省了最少一半。

      省二醫(yī)影像醫(yī)生有了“大白”幫忙一起“看片子”,AI系統可發(fā)現小于10毫米的小結節(jié),可以輔助醫(yī)生找到肉眼容易忽略的小結節(jié)。

      智能就醫(yī): 微信建檔“刷臉”付錢

      患者通過AI醫(yī)生“大白”初步知道了大概是什么病、要看什么科,最終還得到醫(yī)院面見醫(yī)生,建檔開卡免不了。

      初次來院就診的市民,要持本人身份證直接到掛號處辦理就診卡,并建立個人健康信息賬戶。在不少大醫(yī)院門診掛號窗前,經常碰到有市民一拍口袋,忘帶身份證。以往你得多跑一趟,在省二醫(yī)卻不用。

      打開微信,關注“廣東省第二人民醫(yī)院”微信公眾號,點擊“個人中心”里的“人臉識別建檔”,開始驗證身份,你只要動動嘴、眨眨眼,系統就會錄制小視頻,從中抽取一幀合格的圖片與公安系統的大數據相匹配,3~5秒后,驗證通過了,建檔完成,你就有了就診號,無須取實體卡。看完病需要付錢,不用刷信用卡,也可“刷臉”付錢了。

      智能分診: “美女”機器人幫你掛號

      在省二醫(yī)門診大廳,一身“藍衣白裙”、胸前抱個顯示屏的“美女”導診機器人“小美”,只要你走近“她”,就可人機對話,“她”的聲控識別功能,可實現自然語言理解,即“聽”“說”“人話”。

      田軍章親自演示,需要掛號時,在“小美”那里就能選擇醫(yī)生,不知道診室在哪棟樓多少號室,“小美”就會彈出立體地圖,把路徑告知你,“‘她’提供位置咨詢、門診導航、駐院專家、就醫(yī)評價、預檢分診等多項服務”,田軍章說。

      除了精準導診推薦,目前,“小美”還在加班加點“武裝”自己,安裝掃碼付、繳費等功能,以后“她”的肚子會吐出一張小票,作為掛號繳費憑證,自助機可以做的,“她”都行。

      智能支付: 別名叫“看病不怕沒錢”

      生病就是讓人著急,不少人急匆匆趕到醫(yī)院發(fā)現沒帶錢,信用卡也沒帶,剛好支付寶和微信里的錢也不夠。

      這個時候怎么辦?在省二醫(yī)智慧醫(yī)院,你可選擇智能支付,只要你的芝麻信用達到650分,信用支付在省二醫(yī)用得妥妥的,別名就叫“看病不怕沒錢”。

      點擊支付寶,關注廣東云醫(yī)院生活號,點擊開通信用就醫(yī),隨后醫(yī)生接診,開處方,打印處方單后會有一條信息發(fā)到你手機,你確認后,支付寶就幫你先支付,注意還款時間為次月9日。記得還錢哦。

      據了解,這項服務開通半個多月,就有300多人次使用。

      智能物流: “搬運工”勤快靠譜

      省二醫(yī)變身全國首家智慧醫(yī)院后,處處配備多功能的機器人,比如勤快靠譜的物流機器人“小易”?!靶∫住背鰶]在省二醫(yī)手術室,不僅能按導航位置自動運送手術物資,還能與電梯“對話”,選擇需要到達的樓層,配送時間準確,24小時全天候無休息工作。有時候醫(yī)護人員忘記拿取物資,“小易”還能撥通手術間內電話提醒拿取,醫(yī)護人員就能更專心進行手術,不需要擔心物資配送問題。更贊的是,“小易”解決了手術室人員進出頻繁導致院內感染的問題,要知道,如果一家醫(yī)院有500張床位,每天就最少需要通過人力運輸10噸物品來往于手術室。

      還有負責醫(yī)用耗材智能管理的智能柜,患者再也不用擔心臨手術了被通知“耗材缺貨”。

      智能柜設置報警功能,實時準確地掌握耗材的庫存,及時補充;手術前,醫(yī)院SPD(院內物流信息管理系統)系統會把病人醫(yī)囑信息傳到智能柜系統。手術過程中,從智能柜領用的耗材信息會實時記錄到患者的醫(yī)囑里。手術結束后,巡回護士和手術醫(yī)生共同確認費用并打印耗材明細清單,簽字確認。

      解密1: 就醫(yī)“六步走”變“兩步走”

      作為全國首家智慧醫(yī)院,內藏多少“黑科技”?田軍章介紹,省二醫(yī)將人工智能全面應用到醫(yī)療服務中,正式上線了10項“人工智能+醫(yī)療”新功能,分別是智能支付、智能問診、“刷臉”就醫(yī)、智能物流、智能倉儲、智能配送、智能應急指揮、智能影像診斷、人工智能醫(yī)生及智能機器人等。

      當目前全國大多數醫(yī)院仍停留在個別環(huán)節(jié)應用人工智能時,省二醫(yī)已成為全國首家系統性在醫(yī)療服務需求側與供給側大量應用人工智能技術的智慧醫(yī)院,其合作方都是國內一流的互聯網企業(yè),包括大數醫(yī)達、騰訊、科大訊飛等。

      這樣的智能化對患者有多大好處?在田軍章看來,最重要的是徹底改變了患者就醫(yī)流程,傳統的就醫(yī)流程需要從掛號、候診、看診、檢查、繳費、拿藥六個基本步驟進行,在智慧醫(yī)院,患者在醫(yī)院只要看診及檢查兩個流程,其他流程可以在手機或者網上完成。

      解密2: 3億病歷助醫(yī)患“一起成長”

      如果說智慧醫(yī)院10項全能,在田軍章看來,含金量最高的莫過于人工智能醫(yī)生系統,“大白”有力支撐另外9個智能系統。

      早在2016年5月,省二醫(yī)就已悄悄埋頭研究人工智能應用,在醫(yī)院內部建立了訓練引擎,在全國率先建立了智能輔助診斷深度學習的平臺?!癆I算法在醫(yī)學應用起步”,省二醫(yī)副院長、黨委副書記李觀明指出,與互聯網科技公司聯手,最終攻克“訓練病歷關”,“大白”才能誕生。

      原來,在全國范圍內,各家醫(yī)院的電子病歷都屬于保密文件,省二醫(yī)先從自身“開刀”,將該院2005年至2017年數10萬份電子醫(yī)療病歷用于智能醫(yī)生的深度神經網絡學習,建立診斷模型,隨后在國際大數據及人工智能專家鄧侃的合作下,獲得來自北京、江蘇、廣東共幾十家三甲醫(yī)院自上世紀90年代中末期以來的3億份“脫敏病歷”共享。

      3億份病歷,提供的全是醫(yī)學知識圖譜,與任一患者的任何隱私信息無關聯,卻從中匯集了11.8萬條醫(yī)學詞匯、3674種疾病、6575種醫(yī)學臨床表現、4495個化驗指標、1773個檢查標志物、180萬份醫(yī)學診療經驗、456份單病種國際及國家臨床指南。

      無論是醫(yī)生還是市民,只需輸入詞語,“大白”背后的醫(yī)療健康大數據平臺就能在“秒級”內,從海量數據中找出相關聯的疾病及其癥狀、檢驗檢查、醫(yī)療方案等,對患者進行診斷、建議。為了保證嚴謹性,智慧院組織10多輪多學科專家對數據模型論證,智能醫(yī)生的準確率達90%以上。

      海量的“脫敏”病歷還將幫助醫(yī)患“一起成長”。鄧侃博士指出,智能醫(yī)生平臺應用發(fā)現,全國各地對于疾病的診斷與治療方案其實是有所不同的,而且2000年與目前,同一病種比如滑膜肉瘤,給出的治療方案也不同,“大白”會根據大數據分析給出不同比例準確度的輔助診斷、治療方案,同時記錄醫(yī)患實際勾選的前三位比率,長期大人群積累下,不僅“大白”會智能學習,醫(yī)患也能一起修正醫(yī)學知識。(文、圖/記者何雪華 通訊員薛冰妮、朱璐詩、高龍)

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